WEBINÁŘ – KOMPLEXNÍ NOVELA ZÁKONA O VEŘEJNÉM ZDRAVOTNÍM POJIŠTĚNÍ A AKTUALITY Z ROZHODOVACÍ PRAXE – podrobný rozbor novely včetně pozměňovacích návrhů – upozornění na dopady a rizika + důležité aktuality z rozhodovací praxe Ústavu, ministerstva a soudů

Vážené dámy, vážení pánové,

dovolujeme si Vás tímto společně s kolegy ze společnosti VALUE OUTCOMES srdečně pozvat na další webinář, jehož ústředním tématem bude v současné době projednávaná komplexní novela zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a novela některých dalších zákonů (zejména zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování). Zmiňovaná velká novela zákona o veřejném zdravotním pojištění dne 18.06.2021 úspěšně prošla třetím čtením a míří v současné době do Senátu.

Legislativní proces předmětné novely byl zahájen již na přelomu roku 2019 a 2020 a nyní jdeme těsně před koncem volebního období do finále! Je tak třeba znát konkrétní praktické dopady, rizika i přínosy této velké novely. A to vše Vám chceme sdělit naším pohledem: právním i odborným.

Mezi klíčové oblasti této novely patří: sjednocení a úprava postupu pojišťoven při rozhodování o nároku pojištěnce podle § 16, zavedení zcela nového typu správního řízení pro získání standardní úhrady léčivých přípravků určených k léčbě vzácných onemocnění (tzv. Orphan drugs), úpravy postupu stanovení úhrady vysoce inovativních léčivých přípravků (tedy změny cílící na usnadnění vstupu tzv. VILPů a Orphanů do systému úhrad) či postavení pacientských organizací. Rozsah novely je však daleko širší a rozhodně jej nelze omezovat jen na výše uvedené problematiky.

Počet i obsah předložených pozměňovacích návrhů a různost jejich obsahu jsou velmi zajímavé. Vedle řady pozměňovacích návrhů, které usilovaly o zvýšení výše úhrady některých zdravotnických prostředků, či rozšíření hrazeného očkování i na další skupiny pacientů, byly předloženy také komplexnější pozměňovací návrhy, kterými se v rámci našeho webináře budeme též podrobně zabývat.

Pozornost bude tradičně věnována i novinkám z rozhodovací Státního ústavu pro kontrolu léčiv, Ministerstva zdravotnictví a správních soudů, a to i v kontextu této zcela zásadní novely zákona o veřejném zdravotním pojištění.              

Program

(i) Úvodní – zahřívací přehled aktuálně projednávané legislativy s dopadem do zdravotnictví:

• elektronizace zdravotnictví;
• zásilkový výdej Rx;
• a další;

(ii) Podrobný – právní i odborný – rozbor novely „48“:  

• vysvětlení obsahu novely;
• přehled a obsah podaných pozměňovacích návrhů;
• jak to tedy bude s nákladovou efektivitou a dopadem do rozpočtu?
• jak to bude s VILPy?
• další procesní nikoliv nevýznamné změny:
  • úpravy v procesu stanovení úhrady cestou podobného přípravku;
  • náhrady výdajů za odborné úkony;
  • omezení možnosti žádat o změnu obsahu podání;
  • nové typy smluv a jejich zohledňování;
  • změna koncepce hloubkových a zkrácených revizí a jejich pravidelnosti a možností zahajování;
  • všechny další změny, jichž není málo!
• třetí cesta pro orphany? Důraz na změny a novinky v úpravě oproti předchozím verzím návrhu;
• změny v procesu žádosti o výjimečnou úhradu podle § 16;

(iii) Aktuální rozhodovací praxe soudů, SUKLu a MZ k cenám a úhradám LP:

• změna přístupu SUKLu v řízeních cestou podobného aneb zpomalení zrychlené cesty vstupu do úhrad: dopady rozhodnutí MZ L106/2020 a praktický výklad počítání lhůt pro vykonatelnost rozhodnutí ve SCAU;
• výběr a přehled z rozhodovací praxe SUKL a MZ;
• přehled nejnovějších rozhodnutí k § 16: trend vývoje rozhodovací praxe – úvod k dalšímu semináři.

Informace

Webinář bude zorganizován tak, abyste jej mohli nerušeně a ve vysoké kvalitě přenosu obrazu i zvuku v přímém přenosu absolvovat z pohodlí Vašeho domova či kanceláře. Samozřejmostí je nejen to, že od nás v předstihu obdržíte před samotným webinářem unikátní přihlašovací údaje s pokyny pro jejich použití, ale také prezentaci v elektronické podobě. V průběhu semináře budete mít možnost, jak jste na to u nás zvyklí, pokládat dotazy přednášejícím, a to buď přímým vstupem do přenosu, kdy Vás uslyší všichni účastníci webináře anebo prostřednictvím společného online chatu, který poběží po celou dobu s videopřenosem a je anonymní. Pro připojení k webináři nebude třeba instalovat žádný speciální program. Pouze se s využitím zaslaných přihlašovacích údajů přihlásíte k webové stránce, kde poběží v níže uvedený čas „live stream“ interaktivního webináře.

Pro případ, že se nemůžete zúčastnit, rádi Vám zpřístupníme záznam webináře nebo pro Vás uspořádáme interní ryze Váš firemní webinář.

Sestřih z našich již realizovaných webinářů můžete shlédnout (a „ochutnat“ tak pohodovou atmosféru a interaktivnost našich webinářů) na našem YouTube kanálu.

Klidné dny a pevné zdraví!

S úctou

Libor Štajer